1. پرش به گزارش
  2. پرش به منوی اصلی
  3. پرش به دیگر صفحات دویچه وله

آیا ایدز بر زنان تأثیر متفاوتی می‌گذارد؟

الینا فرهادی
۱۴۰۱ اسفند ۱۷, چهارشنبه

تازه‌های پزشکی هفته: آیا ایدز بر زنان تأثیر متفاوتی می‌گذارد؟ روزانه ۱۱ دقیقه پیاده‌روی و امکان جلوگیری از مرگ زودرس. رازهایی که چشم‌ها در مورد سلامت ما دارند. دستمال توالت؛ منبع افزایش مواد سرطان‌زا در فاضلاب.

https://p.dw.com/p/4ONep
Indien | World AIDS Day 2022
عکس: Debarchan Chatterjee/NurPhoto/picture alliance

همزمان با نزدیک‌شدن به روز آگاهی از بیماری ایدز در زنان و در حالی‌که بیش از نیمی از ۳۷.۷ میلیون فرد مبتلا به اچ‌آی‌وی/ایدز در جهان را زنان تشکیل می‌دهند، متخصصان می‌گویند این عارضه ممکن است برخی از مشکلات سلامتی را ایجاد کند که فقط مختص زنان است.

به‌گزارش پورتال خبری ایدز ایالات متحده ((HIV.gov؛ افزایش خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم، افزایش خطر بیماری قلبی، عوارض جانبی داروی HIV، مشکلات بارداری و کنترل بارداری از جمله تاثیرات خاص "اچ‌آی‌وی/ ایدز" بر روی زنان است.

دویچه وله فارسی را در اینستاگرام دنبال کنید

بیماری‌های مقاربتی (STDs) مانند تبخال تناسلی و بیماری التهابی لگن: در زنان مبتلا به اچ‌آی‌وی این بیماری‌ها شدیدتر و یا درمان آن‌ها سخت‌تر می‌تواند باشد. از این‌رو غربالگری و درمان به‌موقع این بیماری‌ها برای سلامت زنان مبتلا به اچ‌آی‌وی مهم است.

عفونت‌های مخمری واژن: در زنان مبتلا به اچ‌آی‌وی، عفونت‌های قارچی واژن می‌تواند بیشتر رخ دهد و درمان آن سخت‌تر باشد. عفونت‌های قارچی عودکننده واژن (آنهایی که حداقل چهار بار در سال اتفاق می‌افتند) می‌توانند بیشتر در زنان مبتلا به اچ‌آی‌وی/ایدز پیشرفته رخ دهند.

مشکلات چرخه قاعدگی: زنان مبتلا به اچ‌آی‌وی ممکن است دچار عقب‌افتادن قاعدگی، خونریزی سبک‌تر یا شدیدتر یا سندرم پیش از قاعدگی شدیدتر شوند.

سرطان دهانه رحم: این زنان در معرض خطر بیشتری برای سرطان دهانه رحم هستند. سرطان دهانه رحم سرطانی است که در دهانه رحم، قسمت باریک و پایینی رحم شروع می‌شود. این سرطان تقریباً همیشه ناشی از عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است. انواع HPV که باعث سرطان دهانه رحم می‌شوند، در زنان مبتلا به اچ‌آی‌وی شایع‌تر است. به‌همین‌دلیل، این زنان باید به طور منظم آزمایش پاپ‌اسمیر را انجام دهند تا به‌‌ یافتن سلول‌های در حال تغییر دهانه رحم قبل از تبدیل‌شدن به سرطان کمک کند. علاوه‌بر‌این، واکسن HPV برای زنان (و مردان) مبتلا به عفونت اچ‌آی‌وی تا سن ۲۶ سالگی توصیه می‌شود.

یائسگی: زنان مبتلا به اچ‌آی‌وی ممکن است در سنین پایین‌تر وارد یائسگی شوند یا گرگرفتگی شدیدتری نسبت به زنانی که اچ‌آی‌وی ندارند، داشته باشند.

پوکی استخوان: پوکی استخوان یک نگرانی برای همه زنان به‌ویژه برای زنان اچ‌آی‌وی مثبت است. از‌دست‌دادن استخوان در زنان (و مردان) مبتلا به اچ‌آی‌وی سریعتر از افرادی است که اچ‌آی‌وی ندارند. برخی از داروهای اچ‌آی‌وی نیز ممکن است خطر پوکی استخوان را افزایش دهند.

بیماری‌های قلبی: بیماری قلبی مرتبط با اچ‌آی‌وی یکی از علل اصلی مرگ‌و‌میر در میان افراد مبتلا به اچ‌آی‌وی است. زنان مبتلا به اچ‌آی‌وی سه‌برابر بیشتر از سایر زنان در معرض حمله قلبی قرار دارند. تحقیقاتی در حال انجام است تا مشخص شود که چگونه اچ‌آی‌وی در زنان بر خطر بیماری قلبی تأثیر می‌گذارد و در مورد آن چه باید کرد.

با‌این‌حال خبر خوب این است که زنان مبتلا به اچ‌آی‌وی که داروهای ضد رتروویروسی را دقیقاً طبق تجویز مصرف می‌کنند و بار ویروسی غیرقابل شناسایی دارند، می‌توانند زندگی طولانی و سالمی داشته باشند. یک بار ویروسی غیرقابل شناسایی سطحی از ویروس اچ‌آی‌وی در خون است که آنقدر پایین است که آزمایش استاندارد آزمایشگاهی نمی‌تواند آن را تشخیص دهد.

بنابر آمار تخمینی از ۵۵ هزار مبتلا به ایدز در ایران، ۱۹ درصد زن و ۸۱ درصد مرد هستند. طی سال‌های گذشته میزان ابتلا در میان زنان از تک‌رقمی، به دو رقمی تبدیل شده است.

این در حالی است که همزمان با روز جهانی ایدز در سال جاری، مرکز تحقیقات ایدز ایران سهم روابط جنسی در انتقال ویروس اچ‌آی‌وی را علت افزایش ابتلای زنان به این ویروس دانسته و اعلام کرده که دو رقمی‌‌ شدن آمار ایدز در میان زنان را می‌توان با تغییر الگوی انتقال اچ‌آی‌وی از اعتیاد تزریقی به روابط جنسی مرتبط دانست.

روزانه ۱۱ دقیقه پیاده‌روی و امکان جلوگیری از مرگ زودرس

تحقیقات جدید نشان می‌دهد که یک پیاده‌روی کوتاه روزانه یا یک پیاده‌روی طولانی یک‌بار در هفته برای کاهش احتمال حمله قلبی، سکته مغزی یا سرطان کافی است.

به‌گزارش نشریه پزشکی Web MD؛ بر اساس این مطالعه که این هفته در مجله British Journal of Sports Medicine منتشر شد، ورزش به‌مدت ۷۵ دقیقه در هفته (معادل پیاده‌روی به مدت ۱۱ دقیقه در طول روز)، خطر بیماری قلبی را تا ۱۷ درصد و خطر ابتلا به سرطان را تا ۷ درصد کاهش می‌دهد. همچنین این میزان ورزش خطر مرگ زودهنگام را تا ۲۳ درصد کاهش داد.

به‌گفته محققان ورزش بیشتر حتی تاثیر شایان توجه‌تری دارد.

محققان دانشگاه کمبریج در بریتانیا که این مطالعه را انجام دادند، داده‌های ۹۴ مطالعه قبلی در مورد ارتباط بین سطح فعالیت بدنی و خطر بیماری قلبی، سرطان و مرگ زودهنگام که بیش از ۳۰ میلیون شرکت‌کننده را پوشش می‌دادند را جمع‌آوری و خاطرنشان کردند: حداقل ۷۵ دقیقه ورزش هفتگی به‌ویژه در برابر سرطان‌های خاص محافظت می‌کند و خطر ابتلا به سرطان‌های سر و گردن، لوسمی میلوئیدی، میلوما (سرطانی است که در نوعی گلبول سفید به نام سلول پلاسما ایجاد می‌‌شود) و سرطان‌ معده را ۱۴ تا ۲۶ درصد کاهش می‌دهد. برای سایر سرطان‌ها مانند سرطان ریه، کبد، آندومتر، کولون و پستان، کاهش ۳ تا ۱۱درصدی خطر ابتلا مشاهده شد.

ورزش به‌مدت ۷۵ دقیقه در هفته (معادل پیاده‌روی به مدت ۱۱ دقیقه در طول روز)، خطر بیماری قلبی را تا ۱۷ درصد و خطر ابتلا به سرطان را تا ۷ درصد کاهش می‌دهد
ورزش به‌مدت ۷۵ دقیقه در هفته (معادل پیاده‌روی به مدت ۱۱ دقیقه در طول روز)، خطر بیماری قلبی را تا ۱۷ درصد و خطر ابتلا به سرطان را تا ۷ درصد کاهش می‌دهدعکس: Mohammad Nassiri

بیماری‌های قلبی‌عروقی عامل اصلی مرگ‌و‌میر در جهان هستند. این بیماری‌ها مسئول ۱۷.۹ میلیون مرگ در سال  ۲۰۱۹ بودند. سرطان‌ها نیز مسئول ۹.۶ میلیون مرگ در سال ۲۰۱۷ بودند. سرویس سلامت همگانی بریتانیا نیز توصیه می‌کند که بزرگسالان حداقل ۱۵۰ دقیقه فعالیت بدنی با شدت متوسط یا ۷۵ دقیقه فعالیت با شدت بالا در هفته انجام دهند.

رازهایی که چشم‌ها در مورد سلامت ما دارند

معاینه چشم‌ها یک فرآیند غیرتهاجمی است که می‌تواند بسیاری از بیماری‌های دیگر را که ممکن است با چشم‌ها ارتباطی نداشته باشند را شناسایی کند، از جمله فشار خون بالا، دیابت، اختلالات تیروئید و بیماری‌های تخریب‌کننده عصبی مانند بیماری آلزایمر و ام‌اس.

نشریه پزشکی مدیکال‌نیوز‌تودی به این موضوع پرداخته است که چگونه چشم می‌تواند اسرار بدن را فاش کند.

بسیاری از ما چشم‌های خود را به‌طور‌مرتب آزمایش می‌کنیم، اما تعداد کمی ممکن است بدانند که آزمایش چشم فقط برای بررسی بینایی و اصلاح مشکلات بینایی نیست. اپتومتریست‌ها و چشم‌پزشکان می‌توانند نه‌تنها اختلالات چشم، بلکه بیماری‌های سیستمیک را نیز تشخیص دهند؛ آنهایی که برخی اندام‌های بدن یا کل بدن را تحت‌تأثیر قرار می‌دهند. این تنها یک دلیل است که چرا همه بزرگسالان باید حداقل هر ۲ سال یکبار معاینه چشمی منظم داشته باشند.

معاینه چشم‌ها می‌تواند بسیاری از بیماری‌های دیگر را که ممکن است با چشم‌ها ارتباطی نداشته باشند را شناسایی کند: از جمله فشار خون بالا، دیابت، اختلالات تیروئید و بیماری‌های تخریب‌کننده عصبی مانند بیماری آلزایمر و ام‌اس.
معاینه چشم‌ها می‌تواند بسیاری از بیماری‌های دیگر را که ممکن است با چشم‌ها ارتباطی نداشته باشند را شناسایی کند: از جمله فشار خون بالا، دیابت، اختلالات تیروئید و بیماری‌های تخریب‌کننده عصبی مانند بیماری آلزایمر و ام‌اس.عکس: Fotolia/MAST

دیابت

تغییرات در رگ‌های خونی شبکیه می‌تواند نشانه‌های اولیه دیابت و فشار خون باشد. دیابت با توجه به علائم کلاسیک در معاینه شبکیه، که می‌تواند شامل خونریزی، نشت مایعات و مناطقی با جریان خون ضعیف در شبکیه باشد، شایع‌ترین بیماری تشخیص داده شده است. اگرچه تشخیص قطعی دیابت تنها با آزمایش قند خون انجام می‌شود، تغییرات در رگ‌های خونی شبکیه می‌تواند نشانه‌ای قوی از ابتلای فرد به دیابت باشد.

فشار خون بالا

مطالعات نشان داده‌اند که نشانه‌های فشار خون بالا، در چشمان حدود ۱۰ درصد از جمعیت بزرگسال قابل‌تشخیص است. در معاینه، چشم پزشک ممکن است آثاری از باریک شدن شریان‌ها در شبکیه و خونریزی‌های شبکیه چشم را ببیند. همه اینها نشانگر پرفشاری خون هستند. خبر خوب این است که اگر فشار خون بالا کنترل شود، می‌توان آسیب‌های ناشی از آن را متوقف کرد. اقدامات احتیاطی مناسب و تغییرات لازم در سبک زندگی مانند رژیم غذایی سالم و ورزش منظم، علاوه‌بر شروع درمان پزشکی مناسب، در کاهش فشار خون بالا موثر است.

بیماری ام‌اس

در طول یک آزمایش معمول چشم، چشم پزشک عصب بینایی را نیز برای بررسی هر‌گونه ناهنجاری یا تغییر معاینه می‌کند. تورم یا التهاب عصب بینایی می‌تواند برای بینایی مضر و نشانه ابتلا به ام‌اس و همچنین تومور مغزی باشد.

علائم آلزایمر در چشم

غربالگری بیماری آلزایمر از طریق شبکیه چشم، در خط مقدم تحقیقات پزشکی کنونی است. شبکیه از لایه‌های متعددی از سلول‌های عصبی تخصصی تشکیل شده است و شواهد قوی وجود دارد که تغییرات مشابهی در مغز که مقصر ابتلا به آلزایمر هستند، می‌تواند در شبکیه رخ دهد. روش‌های کنونی تشخیص آلزایمر اغلب طولانی، تهاجمی و گران هستند، بنابراین تشخیص این بیماری از روی شبکیه یک پیشرفت بزرگ خواهد بود.

متخصصان به بزرگسالان توصیه می‌کنند که حداقل یک بار در ۲۰ سالگی، دو بار در سنین ۳۰ سالگی و بعد از ۴۰ سالگی به‌طور‌منظم‌ معاینه سالانه چشم انجام دهید.

دستمال توالت؛ منبع افزایش مواد سرطان‌زا در فاضلاب

محققان دانشگاه فلوریدا در مورد اینکه کاغذ توالت ممکن است مواد شیمیایی مضر را به سیستم‌های فاضلاب اضافه کند ابراز نگرانی می‌کنند. آنها اعلام کرده‌اند که کاغذ توالت ممکن است مواد سرطان‌زایی به‌نام PFAS را در سیستم‌های فاضلاب آزاد کند.

به‌گزارش نشریه پزشکی Healthline؛ مواد پرفلوئوروآلکیل و پلی‌فلوئوروآلکیل که با نام اختصاری PFAS نیز شناخته می‌شوند، به خانواده‌ای از بیش از ۹ هزار نوع مختلف از مواد شیمیایی ساخته دست بشر اشاره دارد. PFAS که برای اولین‌بار در اواخر دهه ۱۹۳۰ معرفی شد، همچنان در محصولات مختلفی یافت می‌شود از جمله:

فرش و پارچه‌های ضد لک، محصولات پاک‌کننده، لوازم آرایشی و بهداشتی و محصولات مراقبت شخصی، فوم آتش‌نشانی، ظروف نچسب، لباس‌های ضد آب و محصولاتی که در برابر روغن، گریس یا آب مقاوم هستند. برای بیش از ۲۰ سال، نظرسنجی ملی سلامت و تغذیه، میزان PFAS را در خون آمریکایی‌ها اندازه‌گیری کرده است. این نظرسنجی نشان داد که اکثر مردم در ایالات متحده مقادیری از PFAS در جریان خون خود دارند.

تحقیقات قبلی قرار گرفتن در معرض PFAS را به انواع مشکلات سلامتی مرتبط می‌کند، از جمله:

آسیب کبد، بیماری کلیوی، مشکلات تیروئید، مشکلات متابولیک، ناباروری، انواع خاصی از سرطان‌ها، از جمله سرطان پروستات، سرطان کلیه، سرطان بیضه و سرطان تخمدان و  دیابت بارداری.

به‌گفته دانشمندان، آب‌های زیرزمینی آلوده به این ترکیب می‌توانند برای مصارف کشاورزی استفاده شوند و نشان داده شده که گیاهان، می توانند PFAS را جذب کنند، بنابراین محصولات غذایی منابع دیگری برای قرار‌گرفتن در معرض PFAS است.

این در حالی است که مطالعه اخیر نشان داده که یک ترکیب خاص به نام 6:2 diPAP یا پلی‌فلوروآلکیل فسفات‌های جایگزین، رایج‌ترین PFAS شناسایی‌شده در فاضلاب است، البته در سطوح پایین.

محققان یافته‌های خود را در مجله آنلاین انجمن شیمی آمریکا منتشر کردند. بر اساس این مطالعه، برخی از تولیدکنندگان کاغذ، هنگام تبدیل چوب به خمیر کاغذ، PFAS را اضافه می‌کنند.

 بر اساس نتایج یک تحقیقات، برخی از تولیدکنندگان کاغذ، هنگام تبدیل چوب به خمیر کاغذ، PFAS را اضافه می‌کنند
بر اساس نتایج یک تحقیقات، برخی از تولیدکنندگان کاغذ، هنگام تبدیل چوب به خمیر کاغذ، PFAS را اضافه می‌کنندعکس: Imago/M. Westermann

در سال‌های اخیر، آژانس‌های نظارتی در اروپا و ایالات متحده شروع به اعمال محدودیت‌های قانونی برای PFAS در آب آشامیدنی و محصولات مصرفی کرده‌اند. علاوه‌بر‌این، مطالعات اپیدمیولوژیک و سم‌‌شناسی در حال ظهور نشان می‌دهد که هیچ سطح ایمنی از قرارگیری در معرض PFAS برای انسان وجود ندارد و حتی مقادیر ناچیز آلودگی می‌تواند مشکلات مهمی ایجاد کند.

اما با وجود PFAS در بسیاری از محصولات روزمره، مردم چه کاری می‌توانند انجام دهند تا به کاهش مقدار PFAS در فاضلاب کمک کنند؟

به‌گفته دانشمندان، مصرف‌کنندگان باید محصولات بدون PFAS را تا حد امکان انتخاب کنند. هنگام خرید لوازم آرایشی و بهداشتی، از انتخاب هر چیزی که با برچسب پرفلور، پلی‌فلور و PTFE باشد خودداری کنید. همچنین باید از لباس‌ها و کفش‌هایی که به‌عنوان ضدآب یا ضد لک تبلیغ می‌شوند، خودداری کنید.